
EpiPen
JextPen
Mnohými štúdiami sa zistilo, že 59% populácie trpí nedostatkom vitamínu D, pričom 25% z toho má extrémne nízku úroveň vitamínu D. Tieto veľmi nízke hodnoty sú späté s celým spektrom ochorení ako napr. rakoviny, osteoporózy , cukrovky, kardiovaskulárnymi a autoimunitnými ochoreniami.
Vitamín D rozoznávame v dvoch formách:
Aká je vlastne funkcia vitamínu D
Jeho pôsobenie v ľudskom tele je veľmi komplexné, ovplyvňuje hlavne metabolizmus vápnika a fosforu, podporuje vstrebávanie vápnika z čreva a spolu s hormónom prištítnych teliesok (parathormón) aj rezorpciu z kostí. Práve pre tieto vlastnosti sa vitamín D nazýva aj antirachitický (rhachitis = krivica). Okrem známych účinkov na hustotu kostí a zdravie chrupu má aj ďalšie pozitívne účinky. Posilňuje imunitný systém a aktivuje hlavne vrodenú imunitu a NK bunky – teda „prirodzené zabíjače“. Tiež aspoň čiastočne zabraňuje deleniu rakovinných buniek, predovšetkým v prípade prostaty, hrubého čreva, rakoviny kože a prsníka a vyvoláva niekedy dokonca až ich smrť. Pôsobí teda antikarcinogénne. Je účinný pri liečbe niektorých ochorení kože /psoriáza/, stimuluje rast a rozvoj buniek pokožky. Dopĺňanie vitaminu D počas tehotenstva zabezpečuje správny vývoj kostry plodu a predchádza nízkej pôrodnej váhe. V období dojčenia zvyšuje tvorbu mlieka. Adekvátny príjem vitamínu D v detstve a puberte sa tiež podieľa na správnom vývoji organizmu. Vitamín D má dokazateľné pozitívne účinky aj na centrálny nervový systém. Jeho nedostatok spôsobuje únavu a depresívne ladenie. Uvažuje sa aj jeho význame pri vzniku roztrúsenej mozgomiešnej sklerózy – teda sclerosis multiplex, neutralizácii toxických účinkov olova a ďalších ťažkých kovoch. Posledné štúdie naznačujú, že vitamín D môže zlepšiť glukózovú toleranciu nielen u diabetikov a znížiť riziko cukrovky 1.typu.
Čo sa stane ?
Vitamín D má vo svojej moci takmer celé vaše telo. Jeho nedostatok spôsobuje únavu a depresiu či syndróm nepokojných nôh. Oceníte ho aj ako prevenciu pred osteoporózou. Pomôže vám zvýšiť imunitu. Podporuje vstrebávanie vápnika v tele a udržuje jeho rovnováhu v pomere k fosforu, to všetko pre zdravie a pevnosť vašich kostí a zubov. Obmedzuje zároveň zhubné množenie buniek v prípadoch rakoviny prostaty, kože, hrubého čreva a prsníka. Znižuje aj riziko vysokého krvného tlaku. Jeho nedostatok tiež znamená pokles tvorby inzulínu a riziko poruchy glukózovej tolerancie a cukrovky prvého typu.
Kedy vzniká problém ?
Nedostatkom vitamínu D sú najviac ohrozené malé deti, deti rýchlo rastúce, nedonosené, ľudia nad 50 rokov a v rekonvalescencii.
Ako problému predísť ?
Metabolizmus vitamínu D, jeho putovanie z kože alebo čriev do pečene a obličiek, naviazanie na proteíny, cesta až k jednotlivým bunkám, sú veľmi zložité procesy, ale z praktického hľadiska stačí vedieť málo.
Déčkom sú umelo obohatené aj niektoré potraviny, napríklad cereálie, rastlinné tuky a mliečne výrobky. Denne by ste mali prijať asi 5 až 10 mikrogramov tohto vitamínu, čo zodpovedá minimálne 200 g ryby alebo trom vajíčkam, v zime však treba zvýšiť príjem tohto vitamínu až trojnásobne.
Poznámky:
Ale nebezpečný je aj nadbytok vitamínu D, ktorý môže byť spôsobený vysokým príjmom rybích olejov, pečene rýb alebo prípravkov v tabletkách, a vedie k vápenateniu mäkkých tkanív (steny krvných ciev, srdcové tkanivo, pľúca, obličky). Pri opaľovaní tvorba nadmerného množstva vitamínu D nehrozí.
Záverom
Vitamín D zabezpečuje normálny vývoj a metabolizmus kostí a chrupiek vrátane celého metabolizmu kalcia , správne delenie buniek a ich diferenciáciu, imunitné procesy, sekréciu inzulínu, reguláciu krvného tlaku, a iné. Úzko súvisí s metabolizmom kalcia a fosforu, zinku, železa, vitamínu A.
V zime by mali zdraví ľudia nad 50 rokov a všetci potencionálne ohrození užívať vitamín D ako výživový doplnok, hlavne ak necestujú zemepisne južnejšie na dovolenku. V lete sa treba rozumne slniť a po celý rok jesť čo najviac morských rýb, ak nemáte problémy pri ich trávení, prípadne s alergiou.
Pri liečbe respiračných ochorení, medzi ktoré patrí Astma bronchiale a Chronická obštrukčná choroba pľúc, sú lieky podávané formou inhalácie alebo tzv. systémovo (perorálne – tablety, sirupy, roztoky; injekčne – do žily, do svalu, podkožne). V súčasnej dobe je preferované najmä inhalačné podávanie liekov, nakoľko systémové podanie má určité nevýhody v porovnaní s inhalačnou liečbou:
Na základe praxe a liečebných výsledkov bol prijatý medzinárodný dohovor, podľa ktorého je inhalačná liečba liečbou voľby pre svoje výhody:
Rozdiely medzi perorálnym a inhalačným podaním
Perorálne podanie | Inhalácia | |
Dávka | Vysoká | Nízka |
Nástup účinku | Pomalý | Rýchly |
Pôsobenie | Systémové | Lokálne |
Technika podania | Ľahká | Vyžaduje nácvik |
Vedľajšie účinky | Časté | Ojedinelé |
Tak ako mnohé iné liečebné techniky, aj inhalácie vyžadujú tréning, čo zabezpečí maximálny účinok podávanej liečby. Toto je dôvod, prečo je potrebné pacientovi techniku vysvetliť a opakovane preveriť správnosť jej aplikácie.
Až 70% pacientov nepoužíva inhalačné systémy správne.
Aj keď všetky inhalačné systémy spĺňajú požiadavku priameho doručenia lieku do pľúc, nie sú vhodné pre každého pacienta. Výber optimálneho inhalačného systému ako aj vhodného lieku je individuálny pri každom pacientovi. Je na rozhodnutí lekára, ktorý inhalátor odporučí pacientovi používať.
V prípade konzumácie v reštauráciách je potrebné sa informovať o konkrétnych surovinách v jednotlivých jedlách. Pri nakupovaní v samoobslužných potravinách je vhodné pozorne čítať obsah jednotlivých alergénov na každom obale!
V prípade IgE potravinovej alergie, ktorá sa vo všeobecnosti nedá vyliečiť a sprevádza nás po celý život je potrebné vylúčiť jedlo, na ktoré je alergia dokázaná. V prípade niektorých ovocných alebo zeleninových alergénov je možné jesť varenú verziu bez problémov.
Pri neznášanlivosti laktózy, je potrebné znížiť množstvo mlieka a mliečnych výrobkov v strave.
U ostatných foriem neznášanlivosti potravín, je vhodné na určitý čas, alebo možno na celý život problémové jedlo vynechať. U neatopickej potravinovej alergii – “pseudoalergii” je možnosť, že po dlhodobom vylúčení “škodlivej” potraviny a jej pomalom opätovnom zavedení do jedálnička sa telo znovu “naučí” túto potravinu tolerovať.
Pri celiakii je potrebné vyhnúť sa lepku na celý život.
Na záver je veľmi dôležité povedať, že akékoľvek závery, výsledky testov či postupy, musia byť konzultované s lekárom, imunológom, či odborníkom na výživu, aby sme zamedzili ďalším zbytočným problémom.
Najlepšou prevenciou nežiaducich účinkov potravín je vyvážené, pestré stravovanie s dostatkom vlákniny. Zdôrazňuje sa aj potreba venovať dostatok času psychohygiene. Do stravy treba zaradiť čo najmenej rafinovaných obilninových výrobkov (biely chlieb, pečivo a sladkosti s vysokým obsahom pšeničnej múky). Vhodné je tiež striedať alternatívne a menej známe potraviny (pohánka, špalda, quinoa). Okrem produktov z kravského mlieka si treba dopriať aj sójové resp. pohánkové „mlieko“, kozie a ovčie produkty. Odporúča sa denne konzumovať aspoň 500 g ovocia a zeleniny a nezabúdať na živé mikroorganizmy pre podporu trávenia – tzv. probiotiká.
Jedná sa o jednu z veľmi častých infekcií počas prechodného ročného obdobia jesene a jari. Chrípkový vírus sa každoročne dokáže zmeniť a stále znova ohrozovať naše zdravie aj životy. V prípade nedoliečenia ochorenia nás dokáže ohroziť aj vážnymi zdravotnými komplikáciami.
3 fakty o chrípke, ktoré by mal poznať každý:
Jedinou vedecky overenou prevenciou proti chrípke je očkovanie. Každoročne sa obsah vakcíny mení podľa toho, ako odborníci predpokladajú vývoj chrípkových vírusov. Očkovanie je nevyhnutné najmä pri starších ľuďoch, deťoch a ľuďoch s chronickými ochoreniami. O detailoch očkovania aj prípadných nežiaducich účinkoch sa poraďte s vaším lekárom.
Dokážeme sa chrípke vyhnúť ? Chrípka patrí k tzv. kvapôčkovým infekciám. Šíri sa kýchaním, kašľaním, rozprávaním, ale aj priamym kontaktom, napríklad podávaním rúk či bozkávaním. Z toho vyplýva prevencia pre chrípkové obdobie:
Chrípka = riziko vážnych komplikácií
Silnou zbraňou chrípky je jej schopnosť vyvolať sprievodné zdravotné komplikácie.
Ako si poradiť s chrípkou?
Antivírusové lieky fungujú najlepšie proti chrípke vtedy, ak liečbu začneme do 2 dní od nakazenia sa. Keďže úvodné príznaky chrípky sú podobné bežnému prechladnutiu, málokedy sa podarí v tomto termíne antivirotikum nasadiť. Neskôr sa už používajú len u vážne chorých pacientov s rôznymi chronickými ochoreniami.
Vhodné stravovanie pri chrípke môže liečbu uľahčiť a urýchliť. Jedálniček by mal byť doplnený látkami, ktoré pri boji s vírusovým ochorením zvýšene spotrebovávate a zároveň nepreťažujú organizmus. Významnú časť jedálničku pri chrípke by mala tvoriť zelenina a ovocie, najlepšie čerstvé, tepelne neupravované, aby ste z nich vyťažili čo najviac vitamínov. Výborné sú zeleninové šaláty, ktoré si môžete dať s jogurtovou zálievkou, ktorá vám doplní probiotické baktérie, dôležité pre správne trávenie. Minerály doplníte mäsovými a zeleninovými vývarmi, ktorými doplníte potrebné živiny, dodáte telu tekutiny, minerály a soli, ktoré odchádzajú pri potení.
Čomu sa vyhnúť?
Ak sa chorému vráti chuť do jedla, často podľahne takmer všetkému, vrátane sladkostí či mastných a slaných jedál. A to je jedna z najväčších chýb. Veľa potravín vie spomaliť zotavenie z choroby, keďže neposkytujú potrebnú výživu pre zdravie.
Potraviny, ktoré spomaľujú zotavenie z chrípky:
Športovať či nešportovať ?
Športovanie a tréning by mali byť pri chorobe druhoradé. Cvičenie spôsobuje akútne zníženie aktivity imunitného systému a imunitnej odolnosti. Niekedy sa prechodené prechladnutia môže skončiť komplikáciami ako ochorením srdca, kĺbov a obličiek, prípadne rozvojom chronického únavového syndrómu v dôsledku nezvládnutej vírusovej infekcie.
Po infekcii:
Prechodené choroby sú tak trochu ako časované bomby a môžu sa vrátiť ako bumerang a potom prebiehať s ešte horším priebehom. Preto sa treba k tréningu po infekcii vrátiť až po úplnom odznení príznakov.
Športovci oproti bežnej populácii majú výhodu v dôsledku vylučovania endorfínov pri záťaži, teda zvýšene tolerujú bolestivé podnety s ich lepším znášaním. Táto vlastnosť je v živote často výhodná, ale pri chorobe sa niekedy môže stať veľkou nevýhodou športovcov a môže sa obrátiť proti nim. Športovci by teda mali počúvať signály svojho tela a aj v prípade ľahšej infekcie poskytnúť organizmu dostatočný čas na regeneráciu. V prípadne prehnanej záťaže pri ochorení, kedy je organizmus oslabený sa môže dostať do stavu, z ktorého sa bude zotavovať ďalšie dni, týždne, niekedy možno až mesiace.
Odhady výskytu tejto choroby sú 1:3 000 až po 1:100. V Európe výskyt, resp. počet diagnostikovaných pacientov rastie od juhu smerom na sever, v Japonsku a čiernej Afrike sa toto ochorenie takmer nevyskytuje.. Ženy bývajú postihnuté o niečo častejšie než muži. Predpokladá sa, že veľká časť ľudí postihnutých coeliakiou o tejto poruche nevie, svoju diagnózu pozná asi len 5% ľudí.
Ide o autoimunitné ochorenie postihujúce hlavne tenké črevo, vyvolané neznášanlivosťou bielkovín pšenice, jačmeňa, raži a ovsa. Vzťahuje sa na zmes bielkovín obilných zŕn glutén – lepok. Ide o závažné ochorenie, ktoré sa dá dostať pod kontrolu vďaka špeciálnej bezlepkovej diéte.
Na vzniku coeliakie sa podieľajú viaceré faktory:
Keďže bariéra (kompaktnosť) sliznice tenkého čreva je narušená, cez sliznicu sa do tela dostávajú aj škodlivé látky, ktoré sú zdrojom imunitných reakcií. Tým sa oslabuje imunitný systém, čo môže byť u týchto pacientov jednou z príčin zvýšeného výskytu nádorových ochorení, najčastejšie črevných lymfómov.
Coeliakia – autoimunitné ochorenie sa môže vyskytovať spolu s ďalšími autoimunitnými ochoreniami, ako sú: diabetes mellitus 1. typu, reumatoidné zápaly kĺbov, nešpecifické črevné zápaly, choroby štítnej žľazy, žlčových ciest, pečene, obličiek a iné.
Ako a kedy sa coeliakia prejavuje?
Coeliakia sa môže prejavovať veľmi rôznorodo. Formy celiakie tvoria typický obraz ľadovca, pričom len asi 10 % pacientov sa manifestuje typickými prejavmi ochorenia a až 90% pacientov je bez klinických príznakov. U detí sa ťažkosti objavujú najčastejšie koncom prvého roka (po pridaní múčnych jedál do stravy) alebo v 2. až 3. roku života. Veľmi často sa coeliakia diagnostikuje až v neskorších fázach života.
Klinické prejavy ochorenia:
Môže sa manifestovať príznakmi „malabsorbčného syndrómu“:
Vedľajšie príznaky – resp. komplikácie:
Ako sa coeliakia diagnostikuje? Vzhľadom na variabilitu klinických prejavov ochorenia má pre stanovenie diagnózy, popri dôkladnej anamnéze a fyzikálnom vyšetrení, rozhodujúci význam histologické a laboratórne vyšetrenie.
– Stanovenie protilátok v krvi, pričom špecifické pre celiakiu sú protilátky proti endomýziu a tkanivovej transglutamináze, ako i antigliadínové protilátky. Hodnota meraných protilátok sa môže využiť ako parameter priebehu ochorenia a aj na kontrolu dodržiavanej diéty.
– Endoskopické vyšetrenie sa vykonáva pomocou zavedenia sondy cez žalúdok až do tenkého čreva. Pomocou neho je možné makroskopické zobrazenie sliznice, posúdenie prítomnosti resp. závažnosti atrofie klkov tenkého čreva, ako aj mikroskopické vyšetrenie odobratých vzoriek tkaniva (tzv. biopsia, zo sliznice tenkého čreva).
Mám coeliakiu – čo to pre mňa znamená? Coeliakia je síce závažné, ale liečiteľné (resp. riešiteľné) ochorenie. Terapia celiakie spočíva v celoživotnom vyhýbaní sa potravinám obsahujúcich lepok – bezlepková diéta. Nevyhnutnosťou pre dodržiavanie diéty je presné označovanie potravín ako „gluten-free“. Na začiatku liečby by sa malo kvôli znovuobnoveniu funkcie tenkého čreva vyhýbať aj mliečnym produktom, lebo kvôli nedostatku laktázy je narušený aj rozklad mliečnych bielkovín (tzv. „prechodná intolerancia laktózy“).Po zavedení prísnej bezlepkovej diéty sa klinický stav rýchlo upravuje už v priebehu prvého mesiaca diéty. Črevná sliznica sa však normalizuje až niekoľko mesiacov. Chyby v stravovaní veľmi rýchlo opätovne vyvolávajú symptómy a pri nedodržiavaní diéty môže po rokoch viesť k vzniku rakoviny čreva ako aj iných zhubných ochorení, najmä malígnych lymfómov.
U veľa alergikov dochádza v lete k zlepšeniu ich ekzému. Príčin je niekoľko a medzi tie hlavné patrí prázdninová pohoda, menej stresu a tiež slnečné žiarenie.
Atopický ekzém lieči svetlo
Slnečné žiarenie obsahuje ultrafialové svetlo (UV), ktoré vyvoláva najviac otázok. To je zodpovedné za zlepšenie stavu ekzému, ale tiež za nevratné poškodenie kože, končiace sa aj rakovinou. Rozhodujúce je totiž to, koľko žiarenia pokožka dostane a za akých okolností.
Ako UV svetlo ovplyvňuje atopický ekzém?
V hornej vrstve kože dochádza pôsobením slnečného svetla k úbytku buniek, ktoré sú spúšťačom nežiaducich imunitných reakcií pokožky na alergény a ďalšie látky. Keď sa aktivita týchto buniek utlmí, pokožka sa toľko nezapaľuje a nesvrbí. UV žiarenie má i dezinfekčný vplyv, ktorý je tiež pre ekzémovú kožu prínosom. Tieto paprsky totižto hubia niektoré baktérie, ktoré komplikujú liečbu ekzému.
Opaľovacie prípravky pre atopickú pokožku
Dobrá správa je, že atopická pokožka nie je náchylnejšia k spáleniu od slnka, než pokožka zdravá. Odolnosť kože voči slnečnému žiareniu je daná fototypom pokožky, teda schopnosťou kože produkovať ochranné kožné farbivo. Na to atopický ekzém nemá vplyv.
Ekzematik by mal teda svoju pokožku pred slnkom chrániť ako každý iný. Rozdiel ale určite bude vo výbere opaľovacích prípravkov. Vyhnite sa krémom parfémovaným, s obsahom kyseliny paraaminobenzoové (PABA) a hľadajte krémy hypoalergénne a zároveň nekomedogénne (to znamená, že nespôsobujú upchatie pórov). Odporučené sú skôr minerálne filtre. Citlivá pokožka skrátka vyžaduje citlivý opaľovací prípravok.
Existuje aj veľa prírodných látok, ktoré nás bezpečne ochránia pred slnečným žiarením. Predstavujú pre naše telo rad vitamínov a živín. Prírodné zložky môžete používať ako alternatívu v ochrane proti slnečnému žiareniu. Čo je najdôležitejšie, fungujú lepšie ako klasické obtiažne chemické vzorce v bežných opaľovacích prípravkoch. Na našom trhu nájdete už aj spoločnosti, ktoré vyrábajú účinné prírodné ochranné opaľovacie prípravky, ktoré udržujú našu kožu zdravú, ochraňujú a pomáhajú predchádzať jej starnutiu.
Čomu sa v lete vyhnúť?
Svrbiaci ekzém neškrabte, radšej premazávajte
Pokiaľ vás ekzém svrbí, použite vhodný krém proti svrbeniu. Tieto krémy môžu, ale nemusia obsahovať kortikoidy. Vyhnite sa pokušeniu postihnuté miesta škrabať a tým ďalej zhoršovať prejavy ekzému.
V lete sa vyvarujte:
V poslednej dobe ľudí so slnečnou alergiou pribúda. Môže sa prejaviť aj v neskoršom veku, hlavne u ľudí, čo trpia aj inými typmi alergií, čo zvyšuje ich citlivosť. Alergia nie je totiž ochorením jedného orgánu, ale prechádza z jedného systému do druhého. Vyrážky zo slnka tak môžu byť alarmom, že sme alergickí aj na iné látky a trpíme napr. peľovou či potravinou alergiou.
Alergická reakcia nezávisí od intenzity slnečného žiarenia. U niekoho ju vyvolá prudké slnko na rovníku, inému sa stačí prejsť po lúke na strednom Slovensku. Nerozhoduje ani sfarbenie pokožky. Bledšie typy sú samozrejme citlivejšie, ale chránení nie sú ani tmavokožci. Jej nárast spôsobuje zväčšovanie ozónovej diery, vonkajšie prostredie a stresový spôsob života. Pri alergii na slnko v tele vznikajú látky, ktoré už samotným pôsobením slnečného žiarenia u citlivejších ľudí vyvolávajú zmeny na pokožke podobné alergickej reakcii. Zo 70 percent sú za túto reakciu zodpovedné UVA-lúče.
Príznaky slnečnej alergie sú svrbivé červené vriedky, pupence, pľuzgieriky a zdureniny predovšetkým na miestach vystavených slnku – napr. vo výstrihu, na ramenách a pažiach.
Rozoznávame tri druhy alergie na slnko
Polyformná svetelná dermatóza – najčastejšia forma alergie na slnko. Vzniká niekoľko hodín alebo dní po pôsobení slnka, pričom spočiatku je vyrážka mimoriadne silná, ale v priebehu leta, keď si koža na slnko trochu zvykne, má tendenciu sa vytrácať.
Fotoalergická reakcia – takúto reakciu spôsobuje vzájomné pôsobenie slnečného UV-žiarenia a niektorých rastlín alebo liekov (antibiotiká, antireumatiká, antidiabetiká, sedatíva). Toxické alebo alergické reakcie v spojení so slnkom môže vyvolať napr. decht, parfumy (najmä bergamotový olej v nich), ale aj niektoré potraviny (citrusy, petržlen, zeler, figy) a umelé sladidlá.
Malorka akné – svojím vzhľadom pripomína bežné akné. Na jeho vzniku sa podieľa vzájomná reakcia slnečného žiarenia a niektorých chemických látok, ktoré sa vyskytujú v niektorých opaľovacích a kozmetických prostriedkoch, takže vlastne patrí medzi fotoalergické reakcie.
Čo platí na slnečnú alergiu?
Čo robiť, ak už “slnko svrbí”?
Alergia na slnko – POHOTOVOSTNÝ BALÍČEK
Ak vás už niekedy potrápila slnečná alergia, na cestu za slnkom si pribaľte zopár nevyhnutných vecí. V prvom rade anitihistaminiká. V lekárni sa dajú kúpiť aj voľnopredajné (cetirizín, loratadín). Nezabudnite na kvalitný opaľovací krém s dostatočne vysokým faktorom. Pokiaľ ste už alergik a mávate alergické reakcie na slnko, oceníte aj kortikoidná mastičku, ktorá je ale na predpis lekára špecialitu.
Alergiou sa rozumie neprimeraná reakcia imunitného systému na kontakt s cudzou látkou – alergénom (roztoče, peľ, zvieracia srsť…). Pre niekoho úplne neškodná látka môže u precitlivelých osôb vyvolať alergickú reakciu, ktorá prebieha v dvoch fázach:
Medzi príznaky alergie patrí vodnatá nádcha, pocit upchatého nosa, záchvaty kýchania a svrbenie na podnebí a/alebo v nose. S alergickou nádchou je často spojený aj alergický zápal spojiviek so slzením, pálením a sčervenaním očí. Neliečená alergická nádcha sa môže zhoršovať a prejsť až do prieduškovej astmy s príznakmi sťaženého dýchania s možným tlakom na hrudníku, suchým kašľom a hvízdavým dýchaním. Alergia môže byť aj príčinou atopického ekzému so začervenaním a svrbiacou pokožkou na tvári, pod vlasmi a v záhyboch končatín (lakťové a zákolenné jamy, zápästie…). V niektorých prípadoch môžu nastať aj tráviace ťažkosti s bolesťami brucha, hnačkou alebo naopak zápchou.
Základ liečby alergického ochorenia je rozpoznať alergén, ktorý je príčinou vzniku ochorenia, a to buď kožným testom alebo laboratórnym potvrdením zvýšenej hladiny špecifického IgE. Forma alergénovej imunoterapie sa stanoví podľa výsledkov kožných testov a môže byť podávaná vo forme injekcii, tabliet alebo kvapiek. Cieľom tejto liečby je vyvolať vo vašom organizme toleranciu na alergén, tak aby nevznikala prehnaná reakcia pri styku s alergénom na jar, v lete a na jeseň. Táto liečba spočíva v kontrolovanom podávaní alergénu, ktorý vám spôsobuje ťažkosti so stúpajúcou koncentráciou. Táto liečebná metóda sa dnes považuje za jedinú kauzálnu liečbu alergického ochorenia. Vo svojej podstate vstupuje do ovplyvnenia výslednej alergickej reakcie a navodzuje stav tolerancie alergénu. Znižuje intenzitu a závažnosť symptómov, umožňuje zníženie ďalšej farmakologickej liečby. Má zásadný význam pre zlepšenie kvality života pacienta s alergiou. Alergénová imunoterapia umožňuje predísť rozvoju alergickej nádchy do bronchiálnej astmy a tiež pomáha brániť vzniku senzibilizácie na ďalšie alergény.
Alergénová imunoterapia prebieha v dvoch fázach:
Alergénová imunoterapia môže mať tri formy:
Kedy začať s alergénovou imunoterapiou?
Pacienti s alergiou na peľ začínajú liečbu mimo peľovej sezóny. Pacienti s alergiou na roztoče, domáce zvieratá alebo plesne môžu začať s liečbou kedykoľvek v priebehu roka. Liečba detí môže začať od veku 5 rokov. V tehotenstve sa alergénová imunoterapia nezačína.
Pri sublinguálnej alergénovej imunoterapii je dôležité – STALORAL, ORALAIR:
Pokiaľ ordinujeme liečbu Oralair tabletky, môžeme ju podávať deťom od 5 rokov a dospelým podľa výsledkov kožných testov alebo špecifického IgE pozitívnych na trávový peľ. Liek sa užíva nalačno vložením pod jazyk, 15-20 minút pred jedlom. Liečba sa prerušuje pri akútnych infekciách, operačných zákrokoch a pri ošetrení zubov. Pri dlhšom prerušená sa treba o pokračovaní informovať u lekára. Podávanie trvá 3-5 rokov 5-6 mesiacov v roku pred alergickou sezónou.
Pri ostatných alergiách môžeme ordinovať liečbu Staloral kvapkami, ktorú môžeme podávať dospelým aj deťom od 5 rokov. Kvapky sa užívajú nalačno nakvapkaním kvapiek pod jazyk, 15-20 minút pred jedlom. Liečba sa prerušuje pri akútnych infekciách, operačných zákrokoch a pri ošetrení zubov. Pri dlhšom prerušená sa treba o pokračovaní informovať u lekára. Podávanie trvá 3-5 rokov celoročne a je potrebné mať kvapky uložené v chladničke.
Pokiaľ máte naordinovanú liečbu Pollinex injekciami, podávame ju pacientom od 12 rokov s pozitívnymi kožnými testami na alergény stromov brezovitých alebo tráv. Prvý rok podávame 3 injekcie iniciálnej dávky alergénu buď z alergénu stromov brezovitých (Pollinex Tree) alebo alergénu tráv (Pollinex Rye), ďalšie roky podávame 6 injekcii. Terapia trvá 3-5 rokov.
Pri podávaní injekcii je potrebné dodržiavať tieto odporučenia:
Príznaky alergie by mali po alergénovej imunoterapii výrazne ustúpiť a tiež sa zníži spotreba liekov, ktoré ste pred tým užívali v alergickej sezóne.
Ako každá liečba aj táto môže byť spojená s nežiaducimi účinkami. Pri sublinguálnej liečbe sa môže objaviť svrbenie v ústnej dutine, niekedy aj zhoršenie prejavov vlastného ochorenia. Pri subkutánnej liečbe sa môžu objaviť lokálne (začervenanie, opuch), ale aj celkové prejavy (nádcha, sťažené dýchanie, kožné prejavy, svrbenie). Preto po podaní injekcie je potrebné 20-30 minútové sledovanie na ambulancii.
Za určitých okolností je potrebné podávanie vakcíny prerušiť, prípadne znížiť jej dávku. Preto je vždy dôležité lekára informovať o zmene zdravotného stavu – infekčné ochorenie, nové zdravotné ťažkosti, nové lieky, tehotenstvo, herpetické ochorenie, očkovanie.